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SCHEDA ESAME

Esame/Analisi: CREATININA (nelle urine)

Sigla e sinonimi: 

Significato diagnostico

La creatinina è il prodotto del catabolismo del creatinfosfato, molecola che nel muscolo viene utilizzata come fonte di energia per la contrazione.
La quantità di creatinina prodotta nell'organismo è in relazione diretta con la massa muscolare.
La creatinina viene riversata in circolo ed eliminata interamente nelle urine attraverso la filtrazione del plasma operata dai glomeruli renali, senza significative modifiche durante il passaggio del filtrato glomerulare attraverso i tubuli renali.
Se la funzione renale di filtrazione è normale, la concentrazione di creatinina nel siero e la quantità eliminata nelle urine rimangono costanti e sono in relazione con la massa muscolare.
Nel caso di deterioramento della sua funzione, il rene non riesce ad eliminare la creatinina prodotta in modo da mantenere la normale concentrazione di creatinina nel sangue: questa perciò aumenta e, in modo approssimato, raddoppia ad ogni riduzione del 50% della capacità renale di filtrazione.

Prelievo

Tipo di campione: urine 24 ore

Preparazione

Come prepararsi: istruzioni pre-esame

Allegato preparazione: all_modalità raccolta urine

Referto

Tempi di consegna: 2 giorni (escluso il giorno del prelievo, il sabato e i giorni festivi)

Valori normali donna: 600 - 1800

Valori normali uomo: 800 - 2000

Unità di misura: mg/24h

Note:
La misura contemporanea della creatinina nel siero e nelle urine prodotte in un intervallo di tempo definito (normalmente le 24 ore) permette di calcolare quanto plasma (parte liquida del sangue) viene filtrato nei glomeruli renali e viene depurato della creatinina ogni minuto (cosiddetta "clearance" renale della creatinina).
Aumento della S-creatinina e diminuzione della clearance indicano un deterioramento della funzione renale, acuta o cronica, provocata sia da inadeguata perfusione del rene (shock, emorragia, insufficienza cardiaca), sia da malattie del rene (glomerulonefriti, pielonefriti, necrosi tubulare acuta ecc.) sia da ostruzione delle vie urinarie. Nelle malattie renali croniche, in particolare accompagnate da una riduzione della massa muscolare, la S-creatinina è un indice più veritiero della funzione renale rispetto alla clearance, che tende ad essere sovrastimata.
La sola determinazione della creatinina eliminata nelle urine, non associata al calcolo della clearance, è di scarsa utilità diagnostica: poichè però l'eliminazione è abbastanza costante ed è molto poco influenzata dalla dieta (consumo di carne), la quantità di creatinina nelle urine è utile come indicazione della completezza della raccolta delle urine nelle 24 ore.

Denominazione (sistema/analisi): 24hU-- / CREATININA (nelle urine)

Codice interno esame: 9108

Tipo di provette in uso: contenitore per raccolta 24/h

Quantità minima di campione: 10 mL urine

Metodo: Cinetico colorimetrico con picrato alcalino

Modalità di prelievo: raccolta urine 24 h

Modalità di trattamento del campione per consegna differita: 

Laboratorio: Laboratorio Analisi Chimico Cliniche Patologia Clinica

Settore: Corelab